Répercussions oculaires des hémopathies malignes chez le chien et le chat

Abstract

Les hémopathies malignes sont des cancers issus de la transformation néoplasique des cellules constituant les organes hémolymphopoïétiques. On distingue, d'une part, les leucémies, à point de départ médullaire, et d'autre part les lymphomes malins, tumeurs originaires des tissus hémolymphopoïétiques autre que la moelle osseuse. Les signes oculaires des leucémies sont très divers, puisque toutes les structures de l'oeil peuvent être touchées. Cependant, l'atteinte du fond d'oeil prédomine nettement lors de cette affection, avec des hémorragies chorio-rétiniennes et des veines rétiniennes tortueuses et dilatées. Tous les types de leucémies ne sont toutefois pas concernés. Seules les leucémies chroniques lymphoïdes et les leucémies aiguës myéloïdes peuvent présenter des signes oculaires. Les répercussions oculaires, plutôt unilatérales chez le chat et bilatérales chez le chien, des lymphomes malins multicentriques peuvent aussi se manifester dans toutes les structures de l'oeil, mais les uvéites et les hémorragies intra-oculaires sont les symptômes les plus fréquemment rencontrés. Ils traduisent un stade avancé du lymphome. L'incidence de lésions oculaires lors d'hémopathies malignes est comprise entre 30 et 40% des cas. Les signes oculaires apparaissent comme un signe clinique, important, car il peut s'agir de signes isolés, alors seuls révélateurs de ces maladies systémiques. Leur utilité réside aussi dans l'évaluation du pronostic, puisqu'il apparaît à ce jour, que leur présence lors de lymphomes malins assombrit le pronostic vital de l'animal. Leur intérêt certain dans le suivi des animaux reste maintenant à développer.