L'envenimation par les hyménoptères

Abstract

Les hyménoptères aculéates, représentés par les Apidae et les Vespidae, sont pourvus d'un appareil venimeux formé d'un aiguillon et de glandes à venin. Le système musculaire permet son mouvement et l'injection du venin composé, de protéines d'enzymes et d'amines biogènes. Lors d'une envenimation, les réactions toxiques peuvent entraîner angio oedème, cardiopathie, coagulopathie, insuffisance rénale et troubles neurologiques. Les réactions allergiques risquent de provoquer des symptômes cutanés et gastro-intestinaux sans danger mortel, contrairement aux symptômes respiratoires et cardiovasculaire de la réaction anaphylactique. Le traitement d'urgence utilise l'épinéphrine, une fluidothérapie, des glucocorticoïdes et des antihistaminiques. L'immunothérapie spécifique par injection ou inhalation de doses croissantes d'antigène permet de prévenir les réactions allergiques.