Analyse critique des traitements phytothérapiques des troubles gastro-intestinaux selon les critères de l'evidence-based medicine‎ : préludes d'une revue systématique

Abstract

La phytothérapie, ou thérapie par les plantes médicinales attire de plus en plus de propriétaires d’animaux mais également de praticiens vétérinaires. Les ressources pour se former sont diverses et variées, mais présentent pour la plupart l’inconvénient, dans le meilleur des cas, de se contenter de citer le titre d’essais cliniques ou études in vitro pour justifier les propriétés des plantes médicinales. Pour le vétérinaire qui souhaite justifier ses choix thérapeutiques tout en étant un scientifique avéré, c’est insuffisant ! L’evidence-base medicine est un concept permettant de caractériser la meilleure preuve afin de répondre à une question clinique. Elle met à notre disposition des outils permettant d’évaluer la valeur des essais cliniques notamment thérapeutiques. Après application de ces concepts et évaluations des publications en phytothérapie, les plantes médicinales restent une option préventive et thérapeutique envisageable dans la prise en charge des troubles gastro-intestinaux chez les animaux. Cependant, la plupart des propriétés citées dans la littérature vulgarisée ne sont ni étudiées, ni prouvées. Les propriétés prouvées, se doivent de l’être dans des essais cliniques de haute validité interne, après standardisation des extraits utilisés. Néanmoins, si on se réfère aux notions de validité interne et externe, un certain nombre de plantes restent prometteuses et leurs utilisations pourront être justifiées par le praticien, en vu des données disponibles à l’heure actuelle.