Contribution à l'étude de l'interprétation de l'hémogramme en gériatrie canine

Abstract

Etant donné l’augmentation de la durée de vie des chiens de compagnie et l’attention grandissante portée à la gériatrie canine, nous avons décidé de réaliser une étude de l’hémogramme et de la vitesse de sédimentation chez les chiens âgés de 10 ans et plus présentés aux consultations de l’Ecole Nationale Vétérinaire de Toulouse. Nous avons ainsi retenu 36 prélèvements de chiens âgés sains et 579 prélèvements de chiens âgés présentant une ou plusieurs affections. Chez les chiens sains il ressort essentiellement une tendance à la leucopénie et surtout à la lymphopénie, ainsi qu’une vitesse de sédimentation légèrement plus élevée. L’étude concernant les chiens âgés malades a permis de mettre en évidence deux difficultés de l’interprétation liées à l'âge, rappelant l’importance d’un bon examen clinique avant tout examen complémentaire : d’une part la forte incidence des tumeurs entraînant des modifications de l’hémogramme variables et peu spécifiques, d’autre part la présence d’un nombre conséquent de cas atteints de plusieurs affections simultanément, à l’origine de diverses perturbations de l’hémogramme concomitantes. Passé ces deux écueils, nous retrouvons généralement des modifications classiques de l’hémogramme en fonction des affections rencontrées, l’organisme âgé réagissant d’une manière similaire à l’organisme plus jeune. La différence essentielle vient de la prévalence des affections rencontrées. Comme la part importante d’anémie non régénérative, souvent liées à un déficit en érythropoïétine lors d’affection chronique rénale; ou la présence de schizocytes lors de tumeurs vascularisées tel que les hémangiosarcomes de la rate. Certaines modifications prévisibles ne sont pas observées, tel que l’absence de perturbations des paramètres de l’inflammation de l’hémogramme lors d’arthrose. Enfin il y a eu quelques observations particulières tel que la présence d’hématies floues sur le frottis sanguin, appelées “hématies fantômes” dans notre étude, fréquentes lors d’affections endocriniennes, surtout de syndrome de Cushing, de diabète sucré, et probablement liées au métabolisme lipidique.