Evaluation clinique de l'intérêt de la lidocaïne pour faciliter la procédure endoscopique duodénale chez le chien

Abstract

Le franchissement du pylore est l'étape limitante de l'examen endoscopique du duodénum. Le but de cette étude était d'évaluer l'utilisation d'un agent anesthésique local, la lidocaïne pour faciliter le franchissement endoscopique du pylore. Dans une étude randomisée, en aveugle, 7 chiens normaux ont subi une endoscopie avec aspersion du pylore par de la lidocaïne et une sans. Cette étude montre que la lidocaïne facilite le franchissement du pylore : le score clinique de difficulté est diminué de 85 mm à 50.7 mm et la durée de manipulation passe de 132 s à 55.4 s. Le nombre de manipulations, la présence de lésions iatrogènes et l'ouverture du pylore ne montrent pas de différences significatives. La mesure de la pression pylorique aurait pu être intéressante, mais n'était pas réalisable dans notre étude. L'utilisation locale de lidocaïne est donc recommandée pour faciliter le passage du pylore lors d'endoscopie duodénale.