Un cas de néphrotomie bilatérale suite à des calculs rénaux d'Urate d'Ammonium

Abstract

Une chienne Yorkshire terrier est présentée en consultation pour une hématurie persistante. Les différents examens (clinique, radiographie, échographie et tomodensitométrie) permettent d'établir un diagnostic de lithiase rénale bilatérale avec comblement total des cavités pyéliques, mais avec une filtration rénale conservée. Afin d'éliminer ces calculs rénaux, une néphrotomie bilatérale est réalisée, un mois d'intervalle étant respecté entre les deux interventions. L’analyse par spectrophotométrie infrarouge révèle la présence exclusive d’urates d’ammonium. Les néphrolithes sont très rares chez le chien. Une intervention chirurgicale de néphrotomie ou de pyélolithotomie est parfois nécessaire, l'analyse des calculs devant alors être systématique. Une maladie vasculaire hépatique et une infection urinaire sont souvent à l'origine des calculs d'urate. La recherche de ces deux causes ne doit pas être négligée afin de réaliser un traitement étiologique.